病気やケガにより入院されたとき、お受け取りいただけます。

●入院一時給付金のお支払いは、主契約の入院給付金が支払われる1回の入院につき、1回を限度とします。

●退院後の再入院でも、継続した1回の入院とみなす場合があります。1回の入院についてはよくあるご質問Q4をご確認ください。

●主契約の災害入院給付金と疾病入院給付金のお支払事由が重複した場合、入院一時給付金は重複してお支払いできません。

退院後、約款所定の通院による治療を受けられたとき、お受け取りいただけます。

病気やケガで主契約の入院給付金が支払われる入院をされ、その入院の退院日の翌日からその日を含めて180日以内の期間（支払対象期間）中に、入院の原因となった病気やケガの治療を目的として通院をされたとき、通院給付金をお受け取りいただけます。

●美容上の処置による通院、異常分娩以外の分娩による通院、治療を主たる目的としない診断のための検査による通院、治療処置を伴わない薬剤・治療材料の購入・受取りのみの通院等は、通院給付金のお支払対象外です。

●次の場合については、通院給付金は重複してお支払いできません。

• ・ 1日に2回以上通院された場合
• ・ 2つ以上の病気またはケガの治療のために通院された場合
• ・ 複数回の入院において主契約の災害入院給付金または疾病入院給付金をお支払いし、引受基準緩和型通院給付特約（無解約返戻金型）の支払対象期間が重複した場合で、その重複する支払対象期間中に通院された場合

「ガン（上皮内ガン？を含む）」「女性特有の病気」「女性に多い病気」により入院されたとき、手術・放射線治療を受けられたとき、お受け取りいただけます。

女性疾病入院給付金の支払限度日数

• ● 「1回の入院」の支払限度日数は、主契約の支払限度日数と同一です。ただし、主契約に八大疾病入院無制限給付特則を付加している場合、約款所定のガン・慢性リウマチ性心疾患・くも膜下出血・腎疾患の治療を直接の原因として入院されたときは無制限となります。
• ● 「通算」の支払限度日数は、無制限です。

注1同一の日に女性疾病手術給付金のお支払事由に該当する手術と女性特定手術給付金のお支払事由に該当する手術を受けられた場合で、女性特定手術給付金をお支払いするときは、その日に受けられた手術に対しては女性疾病手術給付金はお支払いできません。

注2乳房の観血切除術による女性特定手術給付金は、約款所定の女性疾病で主契約の手術給付金のお支払事由に該当する診療行為を受けられたときにお受け取りいただけます。また、子宮摘出術・卵巣摘出術による女性特定手術給付金は、病気やケガで主契約の手術給付金のお支払事由に該当する手術を受けられたときにお受け取りいただけます。

注3女性特定手術給付金は保険期間を通じて、「約款所定の乳房の観血切除術・乳房再建術および卵巣摘出術を受けられた場合は、各乳房・各卵巣につき1回」「約款所定の子宮摘出術を受けられた場合は1回」のお支払いを限度とします。

ガン（上皮内ガン？を含む）と診断確定されたとき、心疾患^注1・脳血管疾患で入院または手術をされたとき、およびその後1年以上経過して約款所定のお支払事由に該当されたとき、お受け取りいただけます。

• 注1 心疾患には、「高血圧性心疾患」は含まれません。

以下のいずれかに該当された場合、お支払対象となります。

●ガンに関する保障の開始についてよくあるご質問Q2をご確認ください。

• 注2 手術・放射線治療および緩和ケアは公的医療保険制度の対象のものに限ります。
• 注3 在宅医療とは、医師による治療が必要であるため、医師の指示にもとづき、日本国内の自宅等で治療に専念することをいい、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表の在宅患者診療・指導料（往診料、救急搬送診療料および救急患者連携搬送料を除く）の算定対象となる診療行為が対象となります。

ガン（上皮内ガン？を含む）と診断確定されたとき、心疾患^注・脳血管疾患で入院されたとき、保障はそのままで以後の保険料のお払込みは不要になります。

• 注 心疾患には、「高血圧性心疾患」は含まれません。

●ガンに関する保障の開始についてよくあるご質問Q2をご確認ください。

ガン（上皮内ガン？を含む）と診断確定されたとき、およびその後1年以上経過して約款所定のお支払事由に該当されたとき、お受け取りいただけます。

以下のいずれかに該当された場合、お支払対象となります。

●ガンに関する保障の開始についてよくあるご質問Q2をご確認ください。

• 注1 手術・放射線治療および緩和ケアは公的医療保険制度の対象のものに限ります。
• 注2 在宅医療とは、医師による治療が必要であるため、医師の指示にもとづき、日本国内の自宅等で治療に専念することをいい、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表の在宅患者診療・指導料（往診料、救急搬送診療料および救急患者連携搬送料を除く）の算定対象となる診療行為が対象となります。

ガン（上皮内ガン？を含む）の治療を目的として自費診療による療養のために 入院・通院をされたとき、またはセカンドオピニオンを受けられたとき、それぞれにかかわる費用と約款所定の交通費・宿泊費^注をお受け取りいただけます。

次のいずれかの約款所定の自費診療による療養・セカンドオピニオンが対象です。

ガンの治療を目的とした自費診療のうち、以下の❶～❸の療養が対象です。

• ❶ 評価療養？による療養
• ❷ 患者申出療養？による療養
• ❸ 約款所定の特定病院（以下、特定病院といいます）において行われた自由診療？による療養

以下の療養はお支払対象外です。

• ●先進医療による療養
• ●乳房再建術または乳輪・乳頭再建術等の形成再建術
• ●自由診療として受検したガン遺伝子パネル検査
  • ➡ガン遺伝子パネル検査に関する特則を付加した場合、お支払対象となります。

診断確定されたガンに関して、特定病院で受診したセカンドオピニオン（特約保険期間ごとに1回のみ）

担当医から診療情報提供書や意見書等が作成されたうえで、特定病院において担当医とは異なる医師に相談することをいい、自由診療として行うものが対象となります。

●自費診療に対するお支払いは、医学的に効果が認められたガンの治療を目的として、被保険者がその療養を受けた病院等に支払うべき費用に限ります。ただし、その中でもお支払対象外となる費用があります。

●セカンドオピニオンに対するお支払いについて、診療情報提供書や意見書等の作成費用、セカンドオピニオンを受けた後の検査や治療のための金額は含めません。

医師より抗悪性腫瘍薬の投与が必要と診断され、適切な薬剤を選択することを目的として、以下の1 2いずれかに該当されたとき、お受け取りいただけます。

●抗悪性腫瘍薬とは、世界保健機関の解剖治療化学分類法による医薬品分類のうち、「L01.抗悪性腫瘍薬」に分類されるものに限ります。

●ガン遺伝子パネル検査に関する特則のお支払額も含めて保険期間通算1億円が限度となります。

• ●ガン遺伝子パネル検査の詳細はよくあるご質問Q8をご覧ください。

被保険者が死亡されたとき、死亡保険金をお受け取りいただけます。

●給付倍率は、三井住友海上あいおい生命所定の範囲内でご契約者がご契約時に指定します。選択できる給付倍率の範囲は、ご契約年齢・性別等によって異なります。

●死亡保障特則が付加されている場合には、死亡時返戻金のお支払いはありません。

被保険者の余命が6か月以内と判断される場合に、リビング・ニーズ保険金として、死亡保険金の全部または一部をお支払いします。

• ※ リビング・ニーズ特約は死亡保障特則を付加した場合のみ、付加できます。

• ● リビング・ニーズ保険金のお支払いは1契約について1回を限度とします。特約基準保険金額（ご請求額）は、被保険者お1人につき他のご契約と通算して3,000万円を限度とします。また、特約基準保険金額（ご請求額）から対応する6か月分の「利息および死亡保障特則の保険料相当額」を差し引きます。

●主契約の保険料払込期間が保険期間より短いご契約の場合、特約基準保険金額（ご請求額）は、死亡保障特則の死亡保険金の金額と同額を指定することはできません。

• ※ 法人募集代理店およびその特定関係法人の役員・従業員は、法律上の規制により、死亡保険金額が主契約の入院給付金日額の100倍を超える場合、当該代理店からお申込みいただくことはできません。