先進医療ナビ
細菌または真菌に起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断(PCR法)
基本情報
- 先進医療技術名
細菌または真菌に起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断(PCR法)
さいきんまたはしんきんにきいんするなんちせいのがんかんせんしっかんにたいするじんそくしんだん・ぴーしーあーるほう
- 適応症
前房蓄膿、前房フィブリン、硝子体混濁または網膜病変を有する眼内炎
- 療養内容
目の中に膿がたまる、目の中にフィブリン(糊状の物質)が出てくる、硝子体(目の中のゼリー状の組織)が濁る、網膜に病変があるといった症状を伴う眼内炎(目の中の炎症)では、細菌や真菌の感染が疑われます。目の手術の際に傷口から感染するほか、免疫力が低下していたり、治療のために血管内にカテーテルが挿入されている場合などに、感染が起こることがあります。細菌感染は数時間から数日、真菌感染では数日から数週間で失明する恐れがあるため、早急に検査を行い、適切な治療を開始しなければなりません。
細菌や真菌を培養する従来の検査法は、公的医療保険が適用されますが、診断精度が低く、菌が存在しても陽性率は40%ほどと低く確定診断に至らないため、医師の経験に基づいて治療を行わなければならないケースが数多くあります。また、検査の結果が出るまでに3日程度もしくはそれ以上の時間がかかり、治療が遅れる可能性があります。
この先進医療は、前房水(目の中を循環する液体)や硝子体から抽出したDNAをもとに、細菌や真菌を検出するものです。陽性になる確率が80~90%と高く、結果が出るまでの時間が100~130分と迅速で、死んだ細菌や真菌でもDNAが採取できていれば陽性になります。これにより、早期に抗菌薬や抗真菌薬の投与、手術といった適切な治療を始めることができ、失明の予防につながることが期待されます。また、検査で細菌や真菌の感染が否定された場合は、抗菌薬や抗真菌薬以外の治療に移行でき、過剰あるいは不要な薬の投与を避けることができます。
- 療養の分類
検査・診断・評価
- 部位の分類
感覚器系
実施医療機関
| 都道府県 | 医療機関名 | 所在地 | 電話番号 |
|---|---|---|---|
| 宮城県 | 東北大学病院 | 〒980-8574 仙台市青葉区星陵町1-1 | 022-717-7000 |
| 茨城県 | 筑波大学附属病院 | 〒305-8576 つくば市天久保2-1-1 | 029-853-7668 |
| 群馬県 | 群馬大学医学部附属病院 | 〒371-8511 前橋市昭和町3-39-15 | 027-220-7111 |
| 埼玉県 | 自治医科大学附属さいたま医療センター | 〒330-8503 さいたま市大宮区天沼町1-847 | 048-647-2111 |
| 埼玉医科大学病院 | 〒350-0495 入間郡毛呂山町毛呂本郷38 | 049-276-1111 | |
| 東京都 | 東京科学大学病院 | 〒113-8519 文京区湯島1-5-45 | 03-3813-6111 |
| 東京大学医学部附属病院 | 〒113-8655 文京区本郷7-3-1 | 03-3815-5411 | |
| 富山県 | 富山大学附属病院 | 〒930-0194 富山市杉谷2630 | 076-434-2315 |
| 福井県 | 福井大学医学部附属病院 | 〒910-1193 吉田郡永平寺町松岡下合月23-3 | 0776-61-3111 |
| 愛知県 | 藤田医科大学病院 | 〒470-1192 豊明市沓掛町田楽ケ窪1番地98 | 0562-93-2111 |
| 大阪府 | 関西医科大学附属病院 | 〒573-1191 枚方市新町2-3-1 | 072-804-0101 |
| 鳥取県 | 鳥取大学医学部附属病院 | 〒683-8504 米子市西町36-1 | 0859-33-1111 |
| 島根県 | 島根大学医学部附属病院 | 〒693-8501 出雲市塩冶町89-1 | 0853-23-2111 |
| 愛媛県 | 愛媛大学医学部附属病院 | 〒791-0295 東温市志津川454 | 089-964-5111 |
| 高知県 | 高知大学医学部附属病院 | 〒783-8505 南国市岡豊町小蓮185番地1 | 088-866-5811 |
| 福岡県 | 九州大学病院 | 〒812-8582 福岡市東区馬出3-1-1 | 092-641-1151 |
| 大分県 | 大分大学医学部附属病院 | 〒879-5593 由布市挾間町医大ヶ丘1-1 | 097-549-4411 |
| 宮崎県 | 宮崎大学医学部附属病院 | 〒889-1692 宮崎市清武町木原5200 | 0985-85-1510 |