胃がんは、飲食物と接する袋の内側の壁の表面にでき、進行するにしたがって壁の奥深く、すなわち胃の外側に向かって広がっていきます。そして胃の壁を貫いてしまうと、がん細胞はおなかの中にこぼれて、種を播（ま）いたように散らばります。これが腹膜播種（はしゅ）です。腹膜とは、胃や腸管などの腹部の臓器を覆う膜のことです。
腹膜播種の場合、薬を内服したり点滴をしただけでは、散らばったがん細胞まで薬の有効成分が届きません。そこで腹部につくったポートと呼ばれる挿入口にチューブを通して、そこからがん細胞が散らばっているおなか（腹腔）の中に、薬剤を直接、注入する治療が行われることがあります。
この先進医療は、このような腹膜播種がある胃がんの患者さんを対象にして、いずれも抗がん薬である、S-1は内服投与し、シスプラチンは点滴で静脈に投与、そしてパクリタキセルはポートからおなかの中の腹膜播種に直接投与する療法です。
Ｓ−１とシスプラチンの併用療法は胃がんの標準的な治療としてすでに定着しており、これにパクリタキセルの腹腔内投与を加えることで腹膜播種が縮小し、生存期間の延長などが期待されます。 |
