三井住友海上あいおい生命
先進医療ナビTOP先進医療の基礎知識先進医療を探す 本サイトに関するお問い合わせ監修者の紹介
先進医療検索ナビ サイトマップ
先進医療ナビ 先進医療を探す
基本情報
先進医療技術名

リツキシマブ点滴注射後におけるミコフェノール酸モフェチル経口投与による寛解維持療法 *
(りつきしまぶてんてきちゅうしゃごにおけるみこふぇのーるさんもふぇちるけいこうとうよによるかんかいいじりょうほう)

適応症

特発性ネフローゼ症候群(当該疾病の症状が発症した時点における年齢が18歳未満の患者に係るものであって、難治性頻回再発型またはステロイド依存性のものに限る。)

療養内容 ネフローゼ症候群とは、血液をろ過する腎臓の糸球体の異常で、尿中に大量のたんぱく質が排泄される状態のことをいいます。血液中のたんぱく質が不足し、むくみが生じます。
小児のネフローゼ症候群の大半は原因不明の特発性で、多くはステロイド薬による治療で症状が現れない「寛解(かんかい)」に至ります。しかしなかには、寛解後に何度も再発を繰り返す「頻回再発型」や、ステロイド薬の減量または中止後に再発を繰り返す「ステロイド依存性」に移行することがあります。このようなときは免疫抑制薬を追加投与しますが、それでも寛解に至らなかったり、再発する場合を、「難治性ネフローゼ症候群」と呼びます。
免疫抑制薬には慢性腎障害などの重大な副作用があり、長期投与や再投与が困難なため、難治性ネフローゼ症候群ではステロイド薬を長期間使用せざるを得ません。しかし、成長障害や骨粗しょう症、高血圧、白内障、緑内障、糖尿病など、さまざまな副作用が起こる恐れがあり、有効で安全な治療法の開発が求められています。
近年、リンパ球の一種であるB細胞を除去するリツキシマブが、特発性ネフローゼ症候群の新しい治療薬として注目を集めています。しかし、治療後にB細胞が回復すると再発する傾向があることがわかってきており、再発防止が課題となっています。
この先進医療は、リツキシマブを点滴注射した後に、免疫抑制薬のミコフェノール酸モフェチルを経口投与するものです。ミコフェノール酸モフェチルにはB細胞の増殖を抑制する働きがあり、他の免疫抑制薬に比べて重大な副作用が起こりにくいのが特徴です。リツキシマブによる治療後の再発を防ぎ、寛解を長く維持する効果が期待されます。
療養の分類 薬物療法
部位の分類 泌尿器系


実施医療機関
 
都道府県 医療機関名 所在地 電話番号
北海道 独立行政法人国立病院機構
北海道医療センター
〒063-0005
札幌市西区山の手5条7-1-1
011-611-8111
  北海道大学病院 〒060-8648
札幌市北区北14条西5
011-716-1161
宮城県   東北大学病院 〒980-8574
仙台市青葉区星陵町1-1
022-717-7000
栃木県   獨協医科大学病院 〒321-0293
下都賀郡壬生町北小林880
0282-86-1111
東京都 東京都立小児総合医療センター 〒183-8561
府中市武蔵台2-8-29
042-300-5111
  国立研究開発法人
国立成育医療研究センター
〒157-8535
世田谷区大蔵2-10-1
03-3416-0181
  東京医科歯科大学医学部附属病院 〒113-8519
文京区湯島1-5-45
03-3813-6111
新潟県 新潟大学医歯学総合病院 〒951-8520
新潟市中央区旭町通1-754
025-223-6161
石川県 国立大学法人金沢大学附属病院 〒920-8641
金沢市宝町13-1
076-265-2000
愛知県 名古屋第二赤十字病院 〒466-8650
名古屋市昭和区妙見町2-9
052-832-1121
滋賀県 滋賀医科大学医学部附属病院 〒520-2192
大津市瀬田月輪町
077-548-2111
大阪府 大阪市立総合医療センター 〒534-0021
大阪市都島区都島本通2-13-22
06-6929-1221
  大阪大学医学部附属病院 〒565-0871
吹田市山田丘2-15
06-6879-5111
  地方独立行政法人大阪府立病院機構
大阪母子医療センター
〒594-1101
和泉市室堂町840
0725-56-1220
  関西医科大学附属病院 〒573-1191
枚方市新町2-3-1
072-804-0101
兵庫県 神戸大学医学部附属病院 〒650-0017
神戸市中央区楠町7-5-2
078-382-5111
和歌山県 和歌山県立医科大学附属病院 〒641-8510
和歌山市紀三井寺811-1
073-447-2300
岡山県 倉敷中央病院 〒710-8602
倉敷市美和1-1-1
086-422-0210
広島県 県立広島病院 〒734-8530
広島市南区宇品神田1-5-54
082-254-1818
福岡県   福岡市立こども病院 〒813-0017
福岡市東区香椎照葉5-1-1
092-682-7000
  久留米大学病院 〒830-0011
久留米市旭町67
0942-35-3311
佐賀県   佐賀大学医学部附属病院 〒849-8501
佐賀市鍋島5-1-1
0952-31-6511
ページトップへ
先進医療の分類に戻る前のページ