全身に及ぶ発疹が汎発型の皮疹（ひしん）であり、薬剤の使用によってできた発疹を薬疹（やくしん）といいます。重症薬疹として知られるスティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死（えし）症は死亡率が高く、なかでも後者は最重症の薬疹とされています。これらに対しては有効な治療法が普及し、治療状況は改善されてきました。ただ、新たな重症薬疹として薬剤性過敏症症候群が注目されるようになり、治療法の検討が進められているものの、死亡率は１０〜２０％との報告もみられます。
このような重症薬疹の診断は問診や臨床所見に頼る部分が多く、発症の早期では、どのタイプの薬疹なのかを判別することは困難でした。しかし、重症薬疹のなかには治療方針が大きく異なるものがあるため、早期から判別することが治療効果の向上にたいへん重要です。
一方、血液検査によってＴＡＲＣという物質の濃度を数値化することで、どのタイプの重症薬疹なのかを明らかにできます。ＴＡＲＣの値は、薬剤性過敏症症候群なら発症早期から明らかな高値を示すのに対して、スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死症では軽度の上昇にとどまる、といった違いがあることを利用するものですが、これまで検査機関に委託した場合、結果が得られるまでに数日かかっていました。
この先進医療は、最新の全自動免疫測定装置を使って、血液中のＴＡＲＣ濃度を迅速に（１７分で）測定する技術です。従来は難しかった重症薬疹の早期の客観的な疾患判別と、それぞれの疾患に適した早期治療が可能になることが期待されます。 |
